bwin必赢体育遇到咳嗽咳痰怎么办？
咳嗽是临床常见的呼吸道症状，是机体的重要防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和 有害因子。但频繁剧烈咳嗽会对患者的工作、生活、社交造成不良影响。特别是新冠流行以来，以咳嗽为主诉的患者在呼吸科门诊及急诊屡见不鲜。很多人错误的认为，咳嗽是细菌感 染引起，吃几天消炎药就可以了。其实临床大多数咳嗽与细菌感染无关，所以明确病因再采取针对性治疗至关重要，避免滥用抗生素导致的二重感染、耐药菌产生、机体抵抗力下降。
（5）伴有鼻塞、流涕、鼻后滴流感、咽后粘液附着感，需考虑上气道咳嗽综合征。
（2）3～8周：为亚急性咳嗽：多见于感染后咳嗽；＞8 周：为慢性咳嗽，多见于上气道咳嗽综合征，咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽。
（1）感冒：主要根据病史及查体诊断，治疗上不推荐常规应用抗菌药物，减充血剂、第一代抗组胺药可明显缓解咳嗽症状；如咳嗽剧烈者可选择右美沙芬、磷酸可待因；市面上的感冒药如白加黑、泰诺、康泰克属于复合制剂，与退热药物不能叠加使用 。
（2）急性气管-支气管炎：大部分患者呈自限性，对症治疗为主，有痰不易咳出可口服氨溴索、乙酰半胱氨酸祛痰化痰，干咳为主可应用咳必清、苏黄止咳胶囊，痰多可应用肺力咳、强力枇杷露，一般为病毒感染为主，不常规应用抗菌药物，如血象升高、脓痰考虑 细菌感染可酌情加用抗菌药物，如有憋气气短可雾化吸入支气管舒张药物或口服茶碱缓 释片 、复方甲氧那明胶囊等。
最常见的病因是上呼吸道感染后咳嗽，影像学检查未见异常，治疗上不必应用抗生素，但当存在干咳比较严重者，特别是肺炎支原体、肺炎衣原体、百日咳杆 菌感染时应用大环内酯类有效，并可短期镇咳药、抗组胺药，如有鼻塞可加用减充血剂等对缓解症状有所帮助。
慢性咳嗽病因复杂，医生会根据患者症状安排相应化验检查，有的需先经验性治疗，根据治疗效果决定是否需完善进一步检查。
（1）上气道咳嗽综合征：以前也称鼻后滴流综合征，顾名思义，即鼻部疾病引起的分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主的临床综合征。常见于普通感冒、鼻窦炎、咽炎、喉炎、慢性扁桃体炎等。治疗上常予以鼻吸入糖皮质激素、口服抗组胺剂、 减充血剂、白三烯受体拮抗剂等，根据血化验结果必要时应用抗菌药物。
（2）咳嗽变异性哮喘：它是特殊类型的哮喘，除咳嗽外无明显喘息、气促等支气管哮喘症状或体征，完善肺功能、支气管舒张试验可明确。治疗上大多数患者按照支气管哮喘治疗，吸入信必可、舒利迭，规范治疗时间不应少于 8周，3月后复查肺功能。
（3）支气管内膜结核：痰找结核杆菌、HRCT、支气管镜是确诊的主要手段。治疗上抗结核治疗。
遇到咳嗽，首先是明确病因，针对病因对症下药，避免随意应用中枢性镇咳药及抗生素，以免延误病情，如症状不好转甚至加重，请及时就医。另外咳嗽期间生活护理也很重要，注意休息、多饮水（排除心、肾功能不全）、多食蔬菜水果，适当增加蛋白质和维生素的摄入，避免辛辣刺激、油腻食物。老年痰液不易咳出者，家属给予加强翻身拍背改善痰液引流。愿大家都能够咳嗽无忧，呼吸顺畅！
